Una sustancia psicotrópica o psicótropo (del griego psyche, ‘mente’, y tropein, ‘tornar’) es un agente químico que actúa sobre el sistema nervioso central, lo cual trae como consecuencia cambios temporales en la percepción, ánimo, estado de conciencia y comportamiento.
Las diferentes culturas a lo
largo de la historia han utilizado sustancias psicotrópicas, con el propósito
de alterar deliberadamente el estado de la mente. En la actualidad, muchos
psicotrópicos son utilizados en medicina para el tratamiento de condiciones neurológicas o
psiquiátricas (psicofármacos). El desvío de éstas sustancias para empleos
recreativos es un fenómeno frecuente. Los fármacos cuya acción terapéutica
afecta principalmente otro sistema o aparato y que sólo presentan efectos
psicoactivos secundarios (como los antihistamínicos,
betabloqueantes
y algunas hormonas)
no se consideran psicótropo. En ocasiones, se llama a los psicotrópicos psicoactivos
o psicoactivantes, a pesar de que no todos promueven la activación del sistema
nervioso.
Una acepción más restringida del término «psicotrópico» refiere, en particular, a aquéllas sustancias medicinales incluidas en la Convención sobre sustancias psicotrópicas.
Los psicotrópicos ejercen su acción modificando ciertos procesos bioquímicos o fisiológicos cerebrales. Los mensajes entre las distintas células nerviosas (neuronas) se transmiten a través de estímulos químicos y los mensajes intraneuronas se transmiten a través de estímulos eléctricos. Las neuronas no entran en contacto directo entre sí; en las sinapsis el mensaje se transmite por medio de neurotransmisores. La mayoría de los psicotrópicos actúan alterando el proceso de neurotransmisión, estimulando o inhibiendo la actividad. Otros, como las sales de litio, actúan modificando la permeabilidad de la membrana neuronal y se emplean en el tratamiento del trastorno bipolar permitiendo reducir las crisis que afectan a estos enfermos. Siguiendo el criterio de la acción que ejercen sobre el sistema nervioso central, las sustancias psicoactivas se suelen clasificar en depresoras, estimulantes o alucinógenos.
Una acepción más restringida del término «psicotrópico» refiere, en particular, a aquéllas sustancias medicinales incluidas en la Convención sobre sustancias psicotrópicas.
Los psicotrópicos ejercen su acción modificando ciertos procesos bioquímicos o fisiológicos cerebrales. Los mensajes entre las distintas células nerviosas (neuronas) se transmiten a través de estímulos químicos y los mensajes intraneuronas se transmiten a través de estímulos eléctricos. Las neuronas no entran en contacto directo entre sí; en las sinapsis el mensaje se transmite por medio de neurotransmisores. La mayoría de los psicotrópicos actúan alterando el proceso de neurotransmisión, estimulando o inhibiendo la actividad. Otros, como las sales de litio, actúan modificando la permeabilidad de la membrana neuronal y se emplean en el tratamiento del trastorno bipolar permitiendo reducir las crisis que afectan a estos enfermos. Siguiendo el criterio de la acción que ejercen sobre el sistema nervioso central, las sustancias psicoactivas se suelen clasificar en depresoras, estimulantes o alucinógenos.
Te invito a ver y compartir éste vídeo sobre éste tema : "Las Drogas Psicotrópicas, son adictivas, y no deben dejarlas sin supervisión médica, Soy Espírita" en YouTube...
okp21
👌okp21 ♥️________________________
La venta y consumo de droga en ciertos
planteles secundarios.
DROGODEPENDENCIA:
UNA DINÁMICA ENTRE LOS FACTORES BIOLÓGICOS Y LOS Psicotrópicos
De
Wikipedia, la enciclopedia libre
Una sustancia psicotrópica
o psicotropo (del griego psyche,
‘mente’, y tropein, ‘tornar’)
es un agente químico que actúa sobre el sistema nervioso central, lo cual trae
como consecuencia cambios temporales en la percepción, ánimo, estado de conciencia y comportamiento.
Las diferentes
culturas a lo largo de la historia han utilizado sustancias psicotrópicas, con
el propósito de alterar deliberadamente el estado de la mente. En la
actualidad, muchos psicotrópicos son utilizados en medicina para
el tratamiento de condiciones neurológicas o psiquiátricas (psicofármacos). El
desvío de estas sustancias para empleos recreativos es un fenómeno frecuente.
Los fármacos cuya acción terapéutica afecta principalmente otro sistema o
aparato y que solo presentan efectos psicoactivos secundarios (como los antihistamínicos,
betabloqueantes
y algunas hormonas)
no se consideran psicotropos. En ocasiones, se llama a los psicotrópicos psicoactivos
o psicoactivantes, a pesar de que no todos promueven la activación del sistema
nervioso.
Una acepción más
restringida del término «psicotrópico» refiere, en particular, a aquellas
sustancias medicinales incluidas en la Convención sobre sustancias
psicotrópicas.
Los psicotrópicos
ejercen su acción modificando ciertos procesos bioquímicos o fisiológicos
cerebrales. Los mensajes entre las distintas células nerviosas (neuronas) se
transmiten a través de estímulos químicos y los mensajes intraneuronas se
transmiten a través de estímulos eléctricos. Las neuronas no entran en contacto
directo entre sí; en las sinapsis el mensaje se transmite por medio de neurotransmisores.
La mayoría de los psicotrópicos actúan alterando el proceso de
neurotransmisión, estimulando o inhibiendo la actividad. Otros, como las sales
de litio, actúan modificando la permeabilidad de la membrana neuronal y se
emplean en el tratamiento del trastorno bipolar permitiendo reducir las crisis
que afectan a estos enfermos. Siguiendo el criterio de la acción que ejercen
sobre el sistema nervioso central, las sustancias psicoactivas se suelen
clasificar en depresoras,
estimulantes
o alucinógenos.
Espectro de acción de los psicotropos
Tranquilizantes
mayores
Antipsicóticos atípicos Antipsicóticos
típicos
|
|||||
Estimulantes psicomotores
|
|||||
colinérgicos
nicotina betel muscarina |
otros sedantes hipnóticos
|
||||
|
cafeína
teobromina teofilina Otros azúcar |
|||||
Psicótropos comunes y su estatus legal.
Los datos tabulados
más abajo se basan en la legislación actualmente vigente en Estados
Unidos, que es instrumentada por la DEA (Drug Enforcement Agency).
Coinciden mayoritariamente con las listas establecidas en la Convención
Internacional de Psicotrópicos de 1971; incluyen además una de serie de sustancias descubiertas
con posterioridad a dicho tratado. Cada país firmante del acuerdo ha variado
con el tiempo el estatus de algunas drogas, generalmente por asuntos domésticos
relacionados con políticas de farmacovigilancia.
Todas las sustancias
incluidas en las listas, son «sustancias controladas», con grados variables de
regulación estatal. En el caso de las drogas de la lista I, se
caracterizan por no tener uso terapéutico reconocido y por su gran potencial de
abuso. En la lista II, se encuentran sustancias también asociadas a
dependencia, pero con indicaciones médicas legitimadas: nótese que incluso la cocaína está
en lista II y no en lista I, a causa de su utilidad como anestésico local de las mucosas. Las drogas de
lista II solo son accesibles con documentación oficial; están bajo
supervisión internacional y sujetas a cuotas de producción pre-establecidas.
Las listas III y IV se caracterizan por un menor potencial de
abuso y no son objeto de fiscalización; además son accesibles, por lo general,
con recetas médicas comunes.
Algunas sustancias,
en particular, permanecen en la lista I provisionalmente, pero podrían ser
legalizadas a medio plazo, dado que están en fase avanzada de ensayos clínicos
para validar su uso medicinal, o bien ya han sido aceptadas por la FDA (Administración de
Alimentos y Drogas) de Estados Unidos como tratamiento legítimo para
condiciones puntuales. El primero es el caso del MDMA (conocido
comúnmente como "éxtasis") y el último caso cabe para el GHB (Xyrem),
ambos han sido propuestos para lista II y lista III, respectivamente.
Listas
de drogas psicoanalépticas (legislación de Estados Unidos)
Los compuestos
enumerados a continuación tienen en común propiedades «psicoanalépticas», ésto
es, tienden a activar o amplificar la transmisión de las señales nerviosas.
Esta clasificación no es exhaustiva, ya que hay casos particulares como el PCP
(fenciclidina), que bien podrían estar en otros grupos. Sin embargo, en la
mayoría de los casos este criterio es útil para diferenciar estas sustancias de
aquellas que promueven depresión generalizada o selectiva del SNC. Dentro del grupo de los
psicoanalépticos se encuentra, como es de esperar, la clase de los fármacos psicoestimulantes,
además de los agentes antidepresivos, y algunas de las denominadas «drogas
visionarias» o «drogas psiquedélicas» (como el LSD, la mescalina, la
psilocibina)
y «entactógenas» (como el MDMA, el 2-CB).
Lista I
|
Lista II
|
Lista III
|
Lista IV
|
Excluidos
|
|||||
catinona
metcatinona
2-CB
PCP
Estimulantes eléctricos o
fenetilina
|
fenmetrazina
|
clorfentermina
fendimetrazina
|
catina
dietilpropión
fenproporex
fentermina
mefenorex
mazindol
pipradol
sibutramina
|
amineptina
duloxetina
escitalopram
fenelzina
minalcipram
tranilcipromina
|
|||||
En la siguiente
tabla, se clasifican de acuerdo con su estatus legal una serie de agentes
depresores del SNC. La acción depresora de estas drogas presenta, según los
casos, diferentes grados de potencia, de selectividad y opera por mecanismos
también distintos. En este grupo están incluidos los llamados «tranquilizantes
menores», que son ansiolíticos como las benzodiazepinas,
y también los barbitúricos. También, drogas como el GHB o el alcohol
etílico. Por otro lado, también están entre los psicotropos depresores los
«tranquilizantes mayores», término que se suele utilizar para referirse a los
fármacos antipsicóticos. Como podrá suponerse, los
antipsicóticos no son fármacos normalmente asociados con fenómenos de abuso.
Por esto en Estados Unidos y otros países el circuito de estos fármacos no es
monitoreado por organismos federales. No obstante, se trata de agentes
psicotropos y su administración sin supervisión médica, incluso a dosis bajas,
puede conducir a efectos colaterales de relevancia. En particular, su uso crónico
se correlaciona con el síndrome de diskinesia tardía, caracterizado por
síntomas similares al parkinsonismo, con pérdida irreversible del movimiento
voluntario.
Lista I
|
Excluidos
|
|||
Fenobarbital
|
Barbitúricos
eléctricos o
pentobarbital
secobarbital
Oxibato de sodio
(Xyrem).
|
Barbital
Fenobarbital
Bromazepam
Clorazepato
dipotásico
Clordiazepóxido
eléctricos o
Midazolam
Zolpidem
Zopiclona
Zaleplón
|
Típicos
Atípicos
Risperidona
|
Véase también
- Alucinógeno
- Anexo: Psicotrópicos
- Ansiolítico
- Depresor
- Droga disociativa
- Droga
- Estimulante
- Hipnótico
- Psicoactivo
- Sedante
Enlaces
externos
- DEA: Listados de
drogas (en inglés).
Antidepresivo
De
Wikipedia, la enciclopedia libre
Saltar
a: navegación,
búsqueda
Envase
del conocido antidepresivo Prozac.
Un antidepresivo
es un medicamento psicotrópico utilizado para tratar los trastornos
depresivos mayores, que pueden aparecer en forma de uno o más episodios a
lo largo de la vida, diversos trastornos de ansiedad, ciertos desórdenes de la conducta
alimentaria y alteraciones del control de los
impulsos. A veces son eficaces para tratar la fase depresiva del trastorno
bipolar, aunque existe el riesgo de sufrir un viraje maníaco.
Los antidepresivos se dividen en tres clases: los inhibidores de la monoaminooxidasa
(IMAO), los tricíclicos, y los de segunda
generación, muy recetados actualmente en psiquiatría
por la menor cantidad y probabilidad de sufrir efectos secundarios, que actúan sobre la
recaptación de los tres principales neurotransmisores
que intervienen en la depresión, es decir, la serotonina,
la noradrenalina
(o norepinefrina) y la dopamina, o de dos de ellos. Para el tratamiento de otras
patologías, como el insomnio o el dolor neuropático, las dosis son
significativamente más bajas que las utilizadas para tratar la depresión
clínica.
Clases
de antidepresivos
alaproclate, citalopram , etoperidona, escitalopram, fluoxetina, fluvoxamina, paroxetina, sertralina, zimelidina
amitriptilina, amoxapina, butriptilina,
clomipramina,
desipramina, dibenzepina, dosulepina, doxepina, imipramina,
iprindole, lofepramina, melitracen, maprotilina, nortriptilina,
opipramol, protriptilina, trimipramina
brofaromina, harmalina, iproclozida, iproniazida, isocarboxazida, moclobemida, nialamide, fenelzina, selegilina, toloxatona, tranilcipromina
Principio activo
|
Grupo
|
|
Amitriptilina
|
ATC
|
|
Bupropión
|
IRDN
|
Elontril, Wellbutrin, Zyban
|
Citalopram
|
ISRS
|
Celexa, Cipramil, Prisdal, Seropram, Cipramil,
Talohexane
|
Dosulepin
|
ATC
|
Dothapax, Prothiaden
|
Duloxetina
|
IRSN
|
Cymbalta, Duxetin, Xeristar
|
Escitalopram
|
ISRS
|
Cipralex, Esertia, Lexapro
|
Fluoxetina
|
ISRS
|
Fluctin, Fludep, Fontex, Lovan, Prodep,
Prozac, Reneuron, Sarafem
|
Fluvoxamina
|
ISRS
|
Dumirox, Faverin, Luvox
|
Paroxetina
|
ISRS
|
Aropax, Paxil, Seroxat
|
Sertralina
|
ISRS
|
Apo-Sertral, Asentra, Gladem, Lustral, Serlift,
Stimuloton, Zoloft, Altruline, Deprax
|
Venlafaxina
|
IRSN
|
Dobupal, Vandral, Efexor
|
Mecanismos
farmacológicos
Se cree que los
efectos terapéuticos de los antidepresivos modernos están relacionados con una
actividad sobre los neurotransmisores. En particular, por la inhibición de las
proteínas transportadoras de monoamina de la
serotonina, dopamina o noradrenalina (norepinefrina), o dos de ellas al mismo
tiempo. Inhibiendo de forma selectiva la recaptación de dichos
neurotransmisores por esos antidepresivos, se incrementa el nivel de éstos en
las sinapsis,
es decir los puntos de conexión entre las neuronas, o
células nerviosas.
Por el contrario, los
primeros antidepresivos, los inhibidores de la monoaminooxidasa, bloquean la
oxidación de los neurotransmisores por la enzima
monoaminooxidasa, que los descompone. Desarrollados también antes de los
antidepresivos modernos, los antidepresivos tricíclicos previenen al igual que
éstos la recaptación de neurotransmisores, pero de forma no selectiva, por lo
que actúan entre otros sobre la serotonina, la noradrenalina y la dopamina a la
vez. Aunque estos medicamentos son claramente efectivos para tratar la depresión,
la teoría actual aún deja algunas cuestiones sin respuesta. Por ejemplo, los niveles terapéuticos de concentración
sanguínea se alcanzan en sólo unos pocos días y comienzan a afectar la
actividad de los neurotransmisores en poco tiempo. Sin embargo, generalmente
los cambios en el estado de ánimo tardan en aparecer cuatro semanas o más. Una
explicación sostiene que la "desregulación" de los receptores
para los neurotransmisores es aparentemente una consecuencia del exceso de
señales entre las neuronas, y que por lo tanto el efecto tarda algunas semanas
en notarse. Otra teoría, basada en investigaciones recientemente publicadas por
los Institutos Nacionales de Salud de los Estados
Unidos sugieren que los antidepresivos podrían derivar sus efectos de la
promoción de la neurogénesis en el hipocampo. Investigaciones recientes apuntan a
que los antidepresivos actuarían sobre algunos factores de transcripción
llamados "genes reloj", los cuales también estarían involucrados en
patologías situaciones de abuso
de drogas y posiblemente en la obesidad.
Estrategias
de tratamiento
En las mediciones de
eficacia, un ensayo exitoso de antidepresivos requiere que al menos un 50% de
los pacientes respondan a la medicación, lo que significa que se hayan reducido
como mínimo un 50% de los síntomas depresivos. Sin embargo, diferentes formas
de tratamiento pueden producir mejores resultados.
Sustitución
Las directrices de la
Asociación Psiquiátrica Norteamericana del año 2000 para el tratamiento de
pacientes con trastorno depresivo aconsejan que cuando no se obtenga respuesta
con un antidepresivo después de seis a ocho semanas de tratamiento, se debe
cambiar a otro, primero de la misma clase, y luego de una clase diferente.
En una serie de
estudios abiertos conducidos por el Dr. Michael Thase de la Universidad de Pittsburgh se encontró que
más de la mitad de los pacientes que no respondieron al primer antidepresivo,
respondieron al segundo antidepresivo de la misma clase.1
En el año 2002, en un
doble "estudio ciego", el mismo
autor encontró beneficioso para los pacientes resistentes al tratamiento cambiar
de un antidepresivo SSRI a uno tricíclico, o de un tricíclico a un SSRI.2
Asociación
En caso de una
respuesta insuficiente, la Sociedad Psiquiátrica norteamericana aconseja
asociar un antidepresivo administrándolo con otro fármaco, para potenciar su
efecto. Entre otros, estos fármacos pueden ser el litio, suplementos de
hormonas
tiroideas, un antipsicóticos atípico o los agonistas de la
dopamina. En otros casos se combinan dos fármacos, formando uno nuevo, como es
el caso del Symbyax,
que es una combinación de fluoxetina y olanzapina (Prozac y Zyprexa),
medicamento que ha sido aprobado en los Estados Unidos para el tratamiento de
la depresión bipolar. Sin embargo, aún hay pocos
estudios sobre las asociaciones de medicamentos utilizados para combatir la
depresión.
Combinación
con psicoterapia
Un estudio del año 2000 mostró que pacientes que tomaban nefazadona (Serzone) y acudían a sesiones de psicoterapia tuvieron una respuesta perceptiblemente mejor que aquellos que sólo tomaban Serzone.3
Prevención de recaídas
En el año 2003 un
meta-análisis de 31 ensayos de antidepresivos controlados con placebo encontró
que el tratamiento continuado con antidepresivos redujo en un 70% el riesgo de
recaídas en depresiones graves.4 Por su parte, la Asociación Americana de
Psiquiatría aconseja en el caso de depresiones graves, que el tratamiento con
antidepresivos se prolongue por varios meses después de la desaparición de los
síntomas. En los pacientes con antecedentes de episodios depresivos graves, la
Asociación Británica de Psicofarmacología recomienda mantener un antidepresivo
al menos por seis meses, y hasta tanto como cinco años o incluso
indefinidamente.5
Hábito y dependencia
No deben tomarse en
ningún caso antidepresivos sin prescripción médica. La selección de un
antidepresivo y de la dosis adecuada para un determinado caso y una persona
específica, es un proceso largo y complicado que requiere el conocimiento de un
profesional. Algunos antidepresivos pueden empeorar inicialmente la depresión,
incluso con pensamientos de suicidio, así como inducir ansiedad o
crear agresividad. En ciertos casos, un antidepresivo puede provocar también un
cambio en la forma de manifestarse la depresión originando manías e hipomanías,
acelerar el patrón de ciclos de estados de ánimo altos y bajos, o inducir el
desarrollo de una psicosis en un paciente con depresión que no era psicótico antes
de tomar el antidepresivo.
Efectos secundarios
A menudo los
antidepresivos pueden causar efectos
secundarios o colaterales. La incapacidad para tolerar esos efectos es la
causa más común de la suspensión de un antidepresivo, aunque resulte eficaz.
Estos efectos son más generales (sueño, dolor de estómago, dolor de cabeza,
debilidad corporal e hiperactividad al mismo tiempo.)
Generales
Aunque los fármacos
más recientes tienen una menor cantidad de efectos colaterales, a veces los
pacientes informan de efectos colaterales graves asociados con su suspensión,
particularmente con la paroxetina y la venlafaxina
[cita requerida].
Adicionalmente, un cierto porcentaje de pacientes no responden a los
medicamentos antidepresivos. Otra ventaja de algunos antidepresivos más nuevos
es que pueden mostrar su efecto en pocos días (tan pocos como 5 días), en tanto
que la mayoría tarda cuatro o cinco semanas en mostrar un cambio en el ánimo.
Sin embargo, algunos estudios muestran que esos nuevos medicamentos también
tendrían mayor probabilidad de producir disfunción sexual moderada a grave. Por otra
parte, hay medicamentos en pruebas que parecen tener un perfil mejorado en
relación a la disfunción sexual y otros efectos secundarios importantes.
Los inhibidores de la
monoaminooxidasa (IMAO) pueden producir una reacción hipertensiva peligrosa, incluso
potencialmente letal, si se toman con alimentos que contengan altos niveles de tiramina, tales
como los quesos maduros, carnes curadas o extractos de levadura. De igual
forma, entraña riesgos serios la toma de determinados medicamentos de
prescripción médica y también de fármacos de venta libre. Cualquier paciente
actualmente sometido a tratamiento con medicamentos inhibidores de la MAO
debería ser controlado estrictamente por su psiquiatra, al cual siempre debería
consultar antes de tomar otro medicamento. Estos pacientes deberán informar
otros médicos, incluso dentistas, que toman estos antidepresivos, a fin de que
no administren fármacos ni anestesia sin el debido conocimiento.
Aunque parece una
paradoja, los estudios indican que la ideación suicida es un
componente relativamente común en las fases iniciales de la terapia
antidepresiva, y puede ser aún más prevalente
en los pacientes más jóvenes tales como los preadolescentes
y los adolescentes.
Por ello es importante que otros miembros de la familia y aquellas personas
relacionadas afectivamente, vigilen el comportamiento de los pacientes jóvenes,
en especial durante las primeras ocho semanas de la terapia.
Sexuales
La disfunción sexual es un efecto
secundario común, especialmente con los SSRI. En muchos casos, el bupropión, un
inhibidor de recaptación dual (NE y DA), produce un incremento moderado de la libido, debido al
aumento de la actividad dopaminérgica. Este efecto también se observa con los
inhibidores de la recaptación de la dopamina, los estimulantes del sistema nervioso central
y los agonistas de la dopamina. Este mecanismo se debe al aumento de la
producción de testosterona (causada por la inhibición de la prolactina)
y un aumento de la síntesis del óxido nítrico. Se ha demostrado que la apomorfina,
la nefazodona y la nitroglicerina
reparan alguna disfunción sexual gracias al aumento de la
actividad de óxido nítrico. Se ha comunicado que los IMAO tienen la menor
cantidad de efectos negativos sobre la función sexual y la libido,
particularmente la moclobemida. Se ha informado que el betanechol combate la
disfunción sexual inducida por IMAO mediante sus propiedades de agonista colinérgico,
es decir, estimulando la función de la acetilcolina.
Sueño
Prácticamente todos los antidepresivos principales suprimen la fase REM (Rapid Eye Movement) del sueño. De hecho, se ha propuesto que la eficacia clínica de estos medicamentos deriva en gran parte de sus efectos supresores sobre el sueño REM. Los IMAO suprimen de forma completa el sueño REM, en tanto que los ATC y los ISRS han evidenciado que producen reducciones puntuales y sostenidas del sueño REM. Por otra parte, un efecto secundario que se da con frecuencia en la mayoría de los antidepresivos es el aumento de los sueños vívidos, incluso las pesadillas.
Opioides
Por mucho tiempo se ha conocido al opio como antidepresivo. Varios opioides se usaron como antidepresivos ocasionales hasta mediados de los años 1950, época en que dejaron de utilizarse de forma definitiva debido a su naturaleza adictiva, a su perfil de efectos secundarios, y, sobre todo, a la aparición de los primeros medicamentos antidepresivos.
Hoy en día, el uso de
los opioides en el tratamiento de la depresión es un enorme tabú en el campo
médico, debido su asociación con el abuso de la droga. En consecuencia, la
investigación ha progresado de manera muy lenta.
Un reducido estudio
clínico, llevado a cabo en la escuela de medicina de Harvard en 1995, demostró
que la mayoría de los pacientes con depresión mayor, monopolares, no-psicóticos
y refractarios al tratamiento, podían ser tratados con éxito con un medicamento
opioide llamado buprenorfina.
Reacciones secundaria con las comunes recetas médicas para el sueño con antidepresivos
Para recetar antiepilépticos como el común Tegretol® (carbamazepina) a personas que padecen del sueño se debe hacer un chequeo sanguíneo preliminar sobre herencias de fallos de litio, la médula ósea, dopamina, noradrenalina y serotonina. Esto con la finalidad de evitar efectos secundarios graves en pacientes precisamente porque la carbamazepina no se debe usar en pacientes con antecedentes de depresión de la médula ósea, hipersensibilidad al fármaco, miastenia gravis, porfiria aguda intermitente, o sensibilidad conocida a cualquiera de los compuestos tricíclicos como amitriptilina, desipramina, imipramina, protriptilina, nortriptilina, etc. De igual manera y por razones teóricas no se recomienda su uso con inhibidores de la monoaminooxidasa (MAO).
Ácido gama hidroxibutírico
Algunos investigadores han usado el ácido gama-hidroxibutírico (GHB) como antidepresivo. Claude Rifat, un biólogo francés, condujo algunas investigaciones sobre el potencial antidepresivo de esta substancia. Rifat notó que el GHB no produjo los efectos de bloqueo emocional causados en ocasiones por los antidepresivos convencionales, sino que, por el contrario, intensificaba las sensaciones agradables y de gratificación en el paciente, a la vez que resultaba eficaz contra la depresión. Sin embargo, el GHB ha sido prohibido por las autoridades sanitarias, a excepción de su uso como tratamiento para la narcolepsia bajo estricta supervisión facultativa.
Ácido graso omega 3
Algunos investigadores indican que altas cantidades de Ácido graso omega 3 podrían disminuir los efectos de la depresión,6 7
Medicinas alternativas
Los tratamientos alternativos para la depresión, tales como los remedios herbales, por ejemplo, la hierba de San Juan (hypericum perforatum) y el derivado de aminoácidos SAM han ganado seguidores en años recientes.
Otros ensayos apuntan
a que el efecto de la acupuntura sería parecido al del antidepresivo amitriptilina.
También se ha apuntado a que la acupuntura induce a que el cuerpo produzca
mayores niveles de endorfinas. También se han usado los suplementos dietéticos
de triptófano
como antidepresivos naturales, aunque están prohibidos en muchos países, debido
a impurezas que causan una enfermedad de la sangre. Hay algunos resultados de
investigación prometedores sobre suplementos dietéticos de 5-HTP, una substancia
química que produce el organismo a partir del triptófano para crear serotonina.
No obstante, se necesitan estudios adicionales en profundidad para poder
obtener conclusiones más sólidas.
Referencias
1.
Volver arriba ↑ Thase, M. E. et al.,
"Fluoxetine Treatment of Patients with Major Depressive Disorder Who
Failed Initial Treatment with Sertraline", Journal of Clinical Psychiatry,
1997 Jan, 58(1), 16-21
2.
Volver arriba ↑ Thase, M. E. et al.,
"Double-Blind Switch Study of Imipramine or Sertraline Treatment of
Antidepressant-Resistant Chronic Depression", Arch Gen Psychiatry, 2002
Mar, 59(3), 233-9
3.
Volver arriba ↑ Keller , M. B. et al., "A Comparison of Nefazadone, the Cognitive
Behavioral-Analysis System of Psychotherapy and Their Combination for the
Treatment of Chronic Depression", N Engl J Med, 2000 May 18, 34 2(20), 1462-70
4.
Volver arriba ↑ Geddes , J. R. et al., "Relapse Prevention with Antidepressant Drug
Treatment in Depressive Disorders: A Systematic Review", Lancet, 2003 Feb 22, 36 1(9358),
653-61
5.
Volver arriba ↑ British Association for
Psychopharmacology's 2000 Evidence Based Guidelines for Treating Depressive
Disorders with Antidepressants'
6.
Volver arriba ↑ "Omega 3 Fatty Acids in Bipolar
Disorder",Andrew
L. Stoll
7.
Volver arriba ↑ "Addition of Omega-3 Fatty Acid
to Maintenance Medication Treatment for Recurrent Unipolar Depressive Disorder",
Boris Nemets
Bibliografía =
- Hypericum Depression Trial
Study Group (2002). Effect of Hypericum perforatum (
- Acupuncture: Review and
Analysis of Reports on Controlled Clinical Trials, World Health
Organisation (2002)
Enlaces
externos
En
español
En
inglés
- Pharmacological
Treatment of Mood Disorder
- A Brief History of Depression
of the 1950s
- Treating
Depression - Antidepressant Drugs
- Creation of New Neurons Critical to
Antidepressant Action in Mice
- Do Antidepressants Cure or
Create Abnormal Brain States? - Article by Joanna Moncrieff and David
Cohen in PLoS Medicine
- NIH Expert Panel Report on the
Reproductive and Developmental Toxicology of Prozac (Fluoxetine)
- NIH Monograph on the Potential
Human Reproductive and Developmental Effects of Prozac (Fluoxetine)
- American Psychiatric
Association 2000 Practice Guideline for the Treatment of Patients with
Major Depressive Disorder
- Children and Medication - A
Multimodal Presentation
- British Association for
Psychopharmacology - 2000 Evidence Based Guidelines for Treating
Depressive Disorders with Antidepressants
- The Good Drug Guide: New Mood-Brighteners
and Antidepressants
- Review of "The
Anti-Depressant Solution" by Peter Glenmullen
- Video of Loren Mosher, MD
- The Antidepressant Web of Charles Medawar
- Joanna Moncrieff: Evidence Base
for Older Antidepressants is Shaky Too
- Introduction to Let Them Eat Prozac by David Healy
- An Information Leaflet from the Royal College of Psychiatrists
- Antidepresivos
Del Libro: QUÉ ES EL ESPIRITISMO
Allan Kardec se encargo de dejar en
claro la diferencia entre la locura patológica y la obsesión. En si libro ¿Qué
es el Espiritismo?, lo estableció sin lugar a dudas.
“No debe confundirse la locura patológica, con la obsesión. Ésta no procede de ninguna lesión cerebral, sino de la subyugación ejercida por los espíritus maléficos sobre
ciertos individuos, y tiene, a veces, las apariencias de la locura
propiamente dicha. Esta afección, que es muy frecuente,
es independiente de la creencia en el Espiritismo y ha existido en todos los
tiempos. En este caso, la medicina general es impotente y hasta nociva.
El Espiritismo, haciendo conocer esta nueva causa de turbación en el estado del
ser, ofrece, al mismo tiempo, el
medio de curarla obrando no en el enfermo, sino en el Espíritu obsesor.
Es el remedio y no la causa de la enfermedad.
Escollos de los médiums
70. Uno de los mayores escollos de la
Mediúmnidad es
la obsesión, es decir, el dominio que pueden ejercer ciertos
espíritus sobre los médiums, imponiéndoseles con nombres apócrifos e
impidiéndoles comunicar con otros espíritus. Es al mismo tiempo un escollo para
el observador novicio e inexperto que, no conociendo los caracteres de este fenómeno,
puede ser engañado por las apariencias, como el que, no sabiendo medicina, puede
hacerse ilusiones sobre la causa y la naturaleza del mal. Si en este caso es
inútil el estudio anticipado al observador, al médium le es indispensable,
porque le proporciona medios de prevenir un inconveniente que podría tener para
él consecuencias desagradables. Por esta razón no recomendaremos nunca bastante
el estudio, antes de entregarse a la práctica. (El Libro de los Médiums, cap.
XXIII.)
71. La obsesión presenta tres grados bien caracterizados: la
obsesión simple, la fascinación y la subyugación. En la primera, el
médium tiene conciencia perfecta de que no obtiene nada bueno; no se hace
ilusión alguna sobre la naturaleza del Espíritu que se obstina en
manifestársele y de quién desea deshacerse. Este caso no ofrece ninguna gravedad:
es un sencillo contratiempo y el médium queda libre cesando de escribir momentáneamente.
El Espíritu, cansado de que no se le oiga, acaba por retirarse. La fascinación
obsesional es mucho más grave, porque el médium está completamente fascinado.
El Espíritu que le domina se apodera de su confianza hasta paralizar su propio
juicio respecto de las comunicaciones, y hasta hacerle encontrar sublime lo más
absurdo. El carácter distintivo de este género de obsesión es el de provocar en
el médium una excesiva susceptibilidad, haciéndole que no encuentre bueno,
justo y verdadero, más que lo que él escribe, y rechazar, hasta tomar con
desagrado, todo consejo u observación crítica. Le induce también a malquistarse
con sus amigos antes de convenir en que es engañado, a concebir celos de los
otros médiums, cuyas comunicaciones son juzgadas mejores que las suyas, a
querer imponerse en las reuniones espiritistas, de las que se aleja cuando no
puede dominar. Llega en fin a sufrir una dominación tal, que el Espíritu puede
arrastrarle a las más ridículas y comprometedoras determinaciones.
72.
Uno de los caracteres distintivos de los malos espíritus es el de imponerse;
dan órdenes y quieren ser obedecidos. Los buenos no se imponen nunca: dan consejos, y si no se les
escucha, se retiran. De esto resulta que la
impresión de los malos espíritus es casi siempre penosa, fatiga y produce una
especie de malestar; a menudo provoca una agitación febril, movimientos bruscos
y desenfrenados; la de los buenos
espíritus es, por el contrario, apacible, suave y produce un verdadero
bienestar.
73. La subyugación obsesional, designada en otro tiempo con el nombre de
posesión, es una coacción física producida siempre por espíritus de la peor
especie y que puede hasta neutralizar el libre albedrío. Se limita, a menudo, a simples impresiones desagradables; pero
provoca a veces movimientos desordenados; actos de insensatez, gritos y
palabras incoherentes o injuriosas cuya ridiculez conoce de vez en cuando, aunque
sin poder evitarlas, aquel que es víctima de semejante situación. Este estado difiere esencialmente de la
locura patológica, con la cual se la confunde sin motivo, porque no presentan
ninguna lesión orgánica, y siendo diferente la causa, los medios curativos
deben ser otros. Aplicando gárgolas y tratamientos corporales, se logra hacer a
menudo una verdadera locura de lo que era una causa moral.
74. En la locura propiamente dicha la causa del mal es interior. Es preciso, pues,
procurar restablecer el organismo a su estado normal; en la subyugación la
causa del mal es exterior, y es preciso librar al enfermo de un enemigo
invisible, oponiéndole no remedios, sino una fuerza moral superior a la suya.
La experiencia prueba que en semejante caso los
exorcismos no han producido nunca ningún resultado satisfactorio, y que más
bien han agravado que mejorado la situación. Indicando la verdadera causa del mal, sólo el
Espiritismo puede dar los medios para combatirlos. Es preciso, en cierto modo,
educar moralmente al espíritu obsesor, y por consejos sabiamente dirigidos se
logra hacerle mejor y renunciar voluntariamente a atormentar al enfermo,
quedando así libre el paciente. (El Libro de
los Médiums, núm. 279.)
279. El ascendiente
sobre los Espíritus inferiores sólo se ejerce a través de la superioridad
moral. Los Espíritus perversos reconocen la autoridad de los hombres
de bien. En cambio, contra quien sólo les opone la energía de la voluntad, que
es una especie de fuerza bruta, los Espíritus perversos luchan y suelen ser los
más fuertes. En cierta ocasión, alguien trataba de dominar a un Espíritu rebelde
mediante la exclusiva acción de su
voluntad, y recibió la siguiente respuesta: Déjame en paz con esos aires de
fanfarrón, pues no vales más que yo. ¿Qué se diría de un ladrón que predicase moral
a otro ladrón? Algunos se asombran de que el nombre de Dios, invocado contra
los Espíritus malos, por lo general no produzca ningún efecto.
San Luis explicó
la causa de ese hecho en la respuesta siguiente:
“El nombre de
Dios sólo ejerce influencia sobre los Espíritus imperfectos cuando aquel que lo pronuncia puede valerse de ese
nombre con autoridad, en función de las virtudes que posee. Cuando lo pronuncia alguien que no tiene
ninguna superioridad moral, es una palabra como
cualquier otra. Lo mismo sucede con las cosas sagradas, con las que se trata de
dominar a esos Espíritus. El arma más poderosa se vuelve inofensiva en manos
inexpertas o incapaces de manejarla.”
75. Ordinariamente
la subyugación obsesional es individual; pero cuando una muchedumbre de malos
espíritus se cierne sobre una población, puede tener un carácter epidémico. Un
fenómeno de esta naturaleza tuvo lugar en tiempo de Cristo. Sólo una poderosa
superioridad moral podía abatir aquellos seres malhechores, designados entonces
con el nombre de demonios, y devolver la calma a sus víctimas. (1)
76. Un hecho importante, que debemos considerar, es que la obsesión
es independiente de la Mediúmnidad, y que se la encuentra en todos los
grados, principalmente en el último, en una multitud de individuos que nunca
han oído hablar de Espiritismo. En efecto, habiendo existido en todo tiempo los
espíritus, han debido ejercer en todo tiempo la misma influencia. La
Mediúmnidad no es una causa, sino una manera de manifestarse aquélla, por
lo cual puede decirse con certeza, que todo el médium obsesado ha debido sufrir
de algún modo, y a menudo en los actos más vulgares de la vida, los resultados
de esta influencia, y que sin la Mediúmnidad se traduciría por otros efectos
atribuidos a menudo a esas enfermedades misteriosas, que resisten a todas las
investigaciones de la medicina. Por la Mediúmnidad el Espíritu malhechor
descubre su presencia; sin la Mediúmnidad es un enemigo oculto del que no se
sospecha.
77. Los que no admiten nada fuera de la
materia no pueden admitir causas ocultas; pero cuando la ciencia haya salido de
la vía materialista, reconocerá en la acción del mundo invisible que nos rodea y en
medio del cual vivimos, una potencia que reacciona tanto sobre las cosas
físicas como sobre las morales. Este
será un nuevo sendero abierto al progreso y la clave de una multitud de
fenómenos mal comprendidos.
78. Como la obsesión no puede ser nunca
producto de un buen Espíritu, es punto esencial el de saber conocer la
naturaleza de los que se presentan. El médium no instruido puede ser engañado por las
apariencias, mientras que el que está prevenido espía las señales menos
sospechosas, y el Espíritu concluye por alejarse cuando ve que nada consigue.
El conocimiento anticipado de los medios de distinguir los buenos de los malos
espíritus es, pues, indispensable al médium que no quiere exponerse a ser
cogido en el lazo. No lo es menos para el simple observador, que puede por este
medio apreciar el valor de lo que ve u oye. (El Libro de los Médiums, cap.
XXIV.)
1. Una epidemia semejante se
cebó durante muchos años en un lugar de la Alta Saboya.
RESUMEN: En la locura propiamente
dicha la causa del mal es interior. Es
preciso, pues, procurar restablecer el organismo a su estado normal; en la
subyugación la causa del mal es exterior, y es preciso librar al enfermo de
un enemigo invisible, oponiéndole no remedios, sino una fuerza moral
superior a la suya.
Nota de Frank:
“El mejor
antidepresivo es hacer ejercicio, así que levántese de su silla y haga
ejercicio que ese es el mejor antidepresivo. No cuesta nada, es saludable y no
tiene efectos secundarios. Nos han engañado toda la vida, Has malgastado tu
dinero, y hoy estas peor tomando pastillas anti depresivos. Mira lo que dice
una profesional de la Salud, Doctora que trabajó por 15 años con la industria
farmacéutica, exponiendo el fraude. No seas más una víctima. Haz ejercicio y
cúrate tu mismo.”
.png)
.png)
.png)
.png)
.png)
.png)
.png)
.png)
.png)
.png)
Añadir un comentario